有關早產兒開放性動脈導管的醫療處置，下列敘述何者錯誤？

本題考點為早產兒開放性動脈導管(PDA)的處置原則。動脈導管的開放依賴前列腺素維持，治療 PDA 的目標是「關閉」導管，故應給予前列腺素合成抑制劑(如 Indomethacin、Ibuprofen)，而非給予前列腺素 E1(PGE1)；PGE1 反而用來「維持」導管開放(如導管依賴型先天性心臟病)，B 用藥方向相反，為錯誤選項。A 無症狀 PDA 有機會於數週內自行閉合，屬正確觀察處置；C 極低體重合併心衰竭、藥物無效時提早結紮手術，符合外科指引，正確；D 於左側第二肋間可聽到連續性機械樣心雜音，且幼兒期未閉合改採導管栓塞術，敘述正確。考點在於分辨「抑制前列腺素以關閉導管」與「給予前列腺素以維持導管」兩者用途相反，故錯誤為 B。

延伸觀念:口訣：要『關』導管用『抑制劑』(indomethacin/ibuprofen)，要『留』導管用『前列腺素 E1』。PGE1 常用於大動脈轉位、肺動脈閉鎖等導管依賴型心臟病，術前維持體循環與肺循環交通。前列腺素使平滑肌鬆弛維持管腔開放，抑制其合成則促進導管收縮閉合。