產兒科護理學111 年第 2 次 · No.66
為了增加法洛氏四重症(TOF)兒童的肺循環血流,以增加其左心充氧血的含量,下列照護處置何者錯誤?
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本題考點為法洛氏四重症(TOF)增加肺循環血流的照護。TOF 因肺動脈狹窄使肺血流不足,處置目標是增加流向肺部的血量以改善充氧。膝胸臥姿(A)可增加體循環阻力、減少右至左分流而增加肺血流,正確;靜脈滴注前列腺素 E1(C)維持動脈導管開放,讓血液經導管流入肺動脈,正確;布萊洛克陶西分流術(D)以人工管道連接鎖骨下動脈與肺動脈增加肺血流,正確。而口服 Aspirin(B)為抗血小板藥,與「增加肺循環血流」無關,並非達成此目的的處置,故 B 為錯誤選項。考點在於辨識哪些措施能提升 TOF 的肺血流。
延伸觀念:TOF 四特徵記法:肺動脈狹窄、心室中膈缺損、主動脈跨位、右心室肥厚。缺氧發作(tet spell)時膝胸臥姿藉增加體循環阻力壓低右至左分流。PGE1 維持導管開放為術前橋接;BT shunt 是姑息手術先增肺血流,待長大再行全矯正手術。Aspirin 屬混淆選項,與肺血流無因果。
本題考點前列腺素 E1 · 產兒科護理學 4 題法洛氏四重症 · 產兒科護理學 2 題膝胸臥姿布萊洛克陶西分流術
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準