有關頭部創傷之敘述，下列何者正確？

本題考點是頭部創傷各類型的定義與腦脊髓液漏的臨床意義。依解剖生理,顱底骨折若撕裂硬腦膜,腦脊髓液(CSF)可經破損處外漏,自鼻竇流出即鼻漏、自耳道流出即耳漏,因此確認鼻漏為 CSF 即代表硬腦膜受損,選 C。A 錯,腦震盪是外力造成暫時性神經功能障礙但『無』腦組織實質損傷,敘述將無損傷寫成有損傷。B 錯,腦挫傷是有『實質性』腦組織損傷,與其定義相反。D 錯,對有 CSF 鼻漏或耳漏者禁止填塞或抽吸,以免將病菌逆行帶入顱內造成腦膜炎,應保持引流通暢並觀察,故此處理方式錯誤。

延伸觀念:鑑別 CSF 漏可用『暈輪徵(halo/ring sign)』:滲液滴在紗布上,血液中心外圈出現淡黃色暈環;或測葡萄糖(CSF 含糖,鼻黏液不含)。腦震盪 vs 腦挫傷關鍵:震盪=功能性、影像常正常、可逆;挫傷=結構性出血壞死。CSF 漏的護理禁忌:不塞不沖不抽,床頭適度抬高利引流,衛教勿用力擤鼻、打噴嚏,以降低顱內感染與氣腦風險。