周女士，52 歲，本身有高血壓及乳癌家族史，有抽菸，在一次回診時表示自己年紀越來越大，很擔心會跟媽媽一樣罹癌，下列建議何者錯誤？

本題考點在於乳癌高風險者的預防衛教。依防癌原則,具乳癌家族史與高風險者應定期接受乳房攝影與自我檢查,而非等到自覺異狀才檢查,以免延誤早期發現,故錯誤(不當)建議為A。B鼓勵戒菸並轉介戒菸門診,正確;C將運動融入生活如走樓梯代替搭電梯,有助降低風險,正確;D適度日曬促進維生素D合成,對整體健康有益,屬合理衛教,故皆非答案。

延伸觀念:乳癌篩檢:國健署補助45-69歲(及40-44歲有家族史)婦女每兩年一次乳房攝影。高風險族群更應規律篩檢與乳房自我檢查(建議月經後一週執行)。可調整的保護因子:規律運動、維持理想體重、限制酒精、戒菸。衛教核心是「主動定期篩檢」而非被動等症狀,才能提高早期偵測率。