基礎醫學111 年第 2 次 · No.34
下列何者為 Ethosuximide 治療失神性癲癇(absence seizures)的主要作用機轉?
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本題考點為抗癲癇藥 Ethosuximide 的作用機轉。失神性癲癇的病理在於視丘神經元 T 型鈣離子通道異常放電,產生 3 Hz 棘慢波;Ethosuximide 選擇性抑制 T 型鈣離子通道,減少視丘節律性放電,故選 C。(A)L 型鈣通道與心肌、血管平滑肌收縮相關,是鈣離子阻斷劑的作用位置,非本藥標的。(B)P 型與(D)N 型鈣通道主要調控神經末梢傳導物質釋放,與失神性癲癇的棘慢波機轉無直接關聯,故皆非答案。
延伸觀念:T 型(transient)鈣通道為低電位活化、快速去活化,集中於視丘中繼神經元,是失神性癲癇棘慢波節律的關鍵樞紐。記憶連結:Ethosuximide→T-type→absence 三者綁在一起。相對地 valproic acid 為廣效藥亦可治失神發作,但單純失神性癲癇以 Ethosuximide 為首選;辨題時抓住「T 型鈣通道=失神」即可快速定位。
本題考點EthosuximideT 型鈣離子通道失神性癲癇視丘棘慢波
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準