社區性肺炎（community-acquired pneumonia）指的是患者在日常生活環境中所得到的感染，而非在醫院中的感染。引起典型社區性肺炎最常見的致病菌為何？

本題考點在於典型社區性肺炎（CAP）最常見的致病菌。依流行病學統計，成人社區性肺炎第一位病原體為肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae），為革蘭氏陽性雙球菌、具莢膜，臨床表現為突發高燒、生鏽色痰與大葉性實質化，屬「典型」肺炎的代表，故選 B。A 金黃色葡萄球菌多見於流感後或院內感染，非最常見；C 流感嗜血桿菌好發於慢性肺病或幼兒，居次；D 黴漿菌屬「非典型」肺炎，多見於年輕族群、症狀較緩，與題目強調的「典型」不符。

延伸觀念:典型 vs 非典型是 CAP 的核心分類：典型（肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌）呈大葉性實質化、痰培養可見菌，對 β-lactam 有效；非典型（黴漿菌、披衣菌、退伍軍人桿菌）無細胞壁或胞內生長，胸片呈間質浸潤、痰少，需用巨環類或四環黴素。肺炎鏈球菌的莢膜是致病與疫苗（PCV13、PPSV23）標的，記憶點：CAP 首位永遠先想到 pneumococcus。