基礎醫學113 年第 3 次 · No.22

下列何者不是造成血漿滲透壓下降的原因?

正確答案:(D) 鈉滯留(sodium retention)

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本題考點在於血漿滲透壓(尤其膠體滲透壓)下降的成因,為反向題,要挑出「不是」原因者。血漿膠體滲透壓主要由血漿白蛋白維持,任何使白蛋白減少的情況都會使膠體滲透壓下降。A 腎病症候群大量蛋白尿流失白蛋白,會使血漿滲透壓下降。B 肝硬化肝臟合成白蛋白能力下降,亦致低白蛋白血症與滲透壓下降。C 蛋白質營養不良使白蛋白原料不足、合成減少,同樣降低滲透壓。D 鈉滯留主要增加的是血漿的鈉與水分、提高晶體滲透壓與血容量,並不會降低血漿膠體滲透壓,反而傾向使總滲透壓上升或維持,故 D 不是造成血漿滲透壓下降的原因,為正解。掌握「白蛋白流失/合成不足→膠體滲透壓降、水腫」的軸線即可辨識鈉滯留的例外。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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