產兒科護理學111 年第 2 次 · No.10

妊娠 36 週時,腹部四段式觸診觸得胎位是 LOA,則評估胎心音時,超音波胎音器(doppler)應放在何處,會聽得最清楚?

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本題考點在依胎位(LOA)判定胎心音聽診最佳位置。四段式觸診得LOA(左枕前位)表示枕部朝母體左前方,胎背在母體左側,而胎心音在頭產式時經由胎背傳導最清楚,聽診點位於臍與髂前上棘連線的中點且偏胎背側,故選D「左側肚臍與髖骨前上棘連線的中點」。考點在於「枕前位聽胎背側、位置在臍與髂前上棘連線中點」。選項A肚臍周圍是臀產式或橫位常見位置,不符頭產式;選項B「左側肚臍、髖骨前上棘延長線」位置描述不精確,非標準中點;選項C定位於右側,與LOA胎背在左側相反,方向錯誤。三個錯項不是側別錯就是定位點錯。

延伸觀念:聽胎心音口訣:找胎背、頭產式在臍下、臀產式在臍上或臍平。LOA胎背在母體左前下方,故聽診點在左下腹臍與左髂前上棘連線中點。方位命名三碼=先導部位參考點(枕O/薦S/頦M)+母體側別(左L/右R)+前後(A/P/T)。LOA、ROA為最常見且利於生產的胎位。若為臀位(如LSA),胎心音則上移至臍平或臍上。

本題考點胎背傳導 · 產兒科護理學 3 題胎心音聽診位置 · 產兒科護理學 2 題LOA左枕前位四段式觸診

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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