產兒科護理學111 年第 2 次 · No.20

產後第二天純母乳哺餵的母親詢問:「我的寶寶兩餐之間是否需要餵開水?」下列護理指導何者最適當?

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本題考點在純母乳哺育嬰兒是否需額外餵水的衛教。依母乳哺育指引,6個月內純母乳寶寶不需額外餵開水,因母乳含約88%水分已足夠,額外餵水會佔據胃容量、減少母乳攝取,並增加腎臟負荷(嬰兒腎臟濃縮功能尚未成熟),故選D。考點在於6個月內純母乳無須補充開水。選項A、B以「6天內」為界並稱需餵開水,天數與建議皆錯,餵水不能預防結晶尿或鵝口瘡;選項C以「6個月內需餵開水避免便秘」為由亦錯,純母乳寶寶少便秘且不需補水。三個錯項在時間界線與餵水必要性上都錯,唯D同時給對「6個月」與「不需餵水、避免腎臟負荷」兩要點。

延伸觀念:純母乳(exclusive breastfeeding)建議前6個月不加任何水或副食品,因母乳水分充足且滲透壓適宜。嬰兒腎臟濃縮能力低,過量水分可能導致水中毒與低血鈉;額外餵水也會降低吸吮刺激而減少泌乳。滿6個月後隨副食品引入才漸給水。WHO與國健署皆以此為母嬰親善核心衛教。留意選項A提及的「結晶尿」在新生兒早期偶見,屬尿酸鹽結晶、多為正常現象,非餵水指徵。

本題考點純母乳哺育 · 產兒科護理學 3 題6個月內不需餵水嬰兒腎臟負荷母乳親善

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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