白老太太 76 歲，有高血壓及糖尿病，配戴假牙，下列何者不是預防齲齒的護理指導？

本題考點在預防齲齒的護理指導，要選出「不是」預防措施者。A植牙不是預防齲齒的方法：植牙是缺牙後的補綴重建，屬治療性處置，與預防蛀牙無關，故A為答案。B正確，使用牙線清除齒縫牙菌斑可預防齲齒；C正確，牙齒塗氟能強化琺瑯質抗酸蝕、預防蛀牙；D正確，減少醣類(尤其精製糖)攝取可降低細菌產酸、減少齲齒。故選A。

延伸觀念:齲齒是牙菌斑細菌(如轉糖鏈球菌)代謝醣類產酸、脫鈣琺瑯質的過程，預防三要素為：控制菌斑(刷牙、牙線)、強化牙齒(氟化物)、減少致齲基質(限糖)。氟可促進再礦化並抑制細菌酵素。老年人配戴假牙者仍須清潔殘存齒與假牙、注意口腔黏膜。可連結窩溝封填與定期口腔檢查延伸複習。