有關移除胸管的護理措施，下列何者錯誤？

本題考點在於胸管移除的正確指標與步驟，選錯誤者。水封瓶液面隨呼吸上下浮動（tidaling）代表胸腔與引流系統相通、肺尚未完全擴張，是引流仍在運作的正常現象，並非可拔管依據；真正可拔管的指標是引流量顯著減少、無漏氣、X光顯示肺已復張，故 A 敘述錯誤為答案。考點在於區分「系統運作正常」與「可拔除」是兩回事。B 拔管會牽扯胸壁與肋膜引起疼痛，事前給止痛劑正確。C 拔管時請病人深吸氣後閉氣（做 Valsalva 動作），使胸腔內壓上升、防止空氣趁隙進入肋膜腔造成氣胸，做法正確。D 拔管後以無菌凡士林紗布密封傷口可防止空氣經傷口進入，做法正確。

延伸觀念:水封瓶三大觀察：tidaling（隨呼吸浮動，正常）、bubbling（持續冒泡代表漏氣，需查管路）、引流量。tidaling 消失可能是肺已復張，也可能是管路阻塞或扭折，須並看引流量與X光判讀。拔管口訣：先止痛、閉氣拔、凡士林封，避免開放性氣胸。