承上題，陳小姐近期藥物治療反應不佳而入院接受甲狀腺切除術，有關甲狀腺切除手術，下列何者正確？①為維持正常的甲狀腺功能，一般採用次全甲狀腺切除 ②出血、聲門水腫、急性呼吸道阻塞為常見的術後合併症 ③術後聲音沙啞是因雙側喉返神經受傷所致 ④術後需評估病人有無肌肉抽搐之甲狀腺功能低下表徵

本題考點在於甲狀腺切除手術的術式與併發症，正解為①②組合，選 A。①正確，為保留部分甲狀腺功能、減少術後永久性甲狀腺低下，甲亢手術多採次全甲狀腺切除；②正確，術後出血、聲門（喉頭）水腫與急性呼吸道阻塞是需嚴密監測的常見危急併發症。③錯誤，術後暫時性聲音沙啞多為單側喉返神經受損或水腫，雙側喉返神經受傷會造成嚴重呼吸道阻塞而非單純沙啞；④錯誤，術後應評估的是副甲狀腺受損導致低血鈣的肌肉抽搐，屬低血鈣（低副甲狀腺功能）表徵，而非甲狀腺功能低下，故不選含③④者。

延伸觀念:甲狀腺術後三大立即危機：頸部出血壓迫氣道（床邊備氣切包與拆線器）、喉頭水腫、低血鈣抽搐。低血鈣源於副甲狀腺被誤傷或缺血，評估 Chvostek 與 Trousseau 徵象，備妥靜脈鈣劑。喉返神經單側傷致聲啞、雙側傷致氣道阻塞為緊急。次全切除保留殘餘功能。可連結術後聲音品質評估與呼吸窘迫的優先辨識順序。