有關頸部脊髓損傷的神經性休克徵象，下列何者正確？

本題考點為頸部脊髓損傷所致神經性休克的徵象。依神經性休克的機轉,交感神經傳導中斷、副交感相對優勢,血管擴張、心搏過緩、血壓下降,且喪失體溫調節而使體溫下降(變溫現象),故D正確。A錯,神經性休克並非以多尿表現;B錯,臉潮紅、鼻道充血屬自主神經反射亢進(autonomic dysreflexia)的表現,非神經性休克;C錯,急性期脊髓休克呈弛緩性癱瘓、反射消失,而非肌肉顫動。

延伸觀念:神經性休克三特徵:低血壓、心搏過緩、皮膚溫暖乾燥且體溫偏低——與其他休克的心搏過速、四肢濕冷恰相反,這是關鍵鑑別。變溫性(poikilothermia)源於下行交感失去對血管與汗腺的調控。要與自主神經反射亢進(高血壓、頭痛、潮紅)區分,兩者機轉相反。