陳小姐診斷為腦下垂體腫瘤，進行經蝶骨腦下垂體切除術，術後出現尿崩症，下列敘述何者錯誤？

本題考點為腦下垂體術後尿崩症(DI)的臨床表現,屬找錯誤敘述題。依尿崩症的機轉,抗利尿激素(ADH)分泌不足使腎臟無法濃縮尿液,故排出大量稀釋尿、尿色很淡、尿比重小於1.005,且水分大量流失導致血鈉「升高」與脫水。C敘述血清鈉小於125 mEq/L屬低血鈉,那是抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)的表現而非尿崩症,故C錯誤。A、B為稀釋尿的正確表現,D不治療會脫水亦正確。

延伸觀念:DI 與 SIADH 為 ADH 過與不及的鏡像:DI 為 ADH 不足→多尿、尿稀、高血鈉、脫水;SIADH 為 ADH 過多→少尿、尿濃、低血鈉、水中毒。經蝶骨手術會擾動腦下垂體後葉致暫時性 DI,護理需嚴密記錄輸出入量、尿比重與血鈉,必要時補充 desmopressin。