評估慢性阻塞性肺病（COPD）病人的呼吸道阻塞嚴重度，下列何者為最重要的評估指標？

本題考點在於評估 COPD 阻塞嚴重度的核心肺功能指標。COPD 屬阻塞性肺疾，氣體「呼不出去」，第一秒用力呼氣容積（FEV1）及 FEV1/FVC 比值最能反映呼氣氣流受阻程度，GOLD 分級即以 FEV1 佔預測值百分比作為嚴重度依據，故選 B。考點在於阻塞性疾病以呼氣流速指標為主。A 用力肺活量（FVC）反映總呼氣量，COPD 早期可能正常或僅輕微下降，敏感度不如 FEV1。C 肺活量（VC）為靜態容積，無法反映氣流受阻的動態變化。D 全肺容量（TLC）在 COPD 因空氣滯積反而上升，用於評估過度充氣而非阻塞嚴重度。

延伸觀念:阻塞性 vs 侷限性：阻塞性（COPD、氣喘）FEV1/FVC < 0.7、FEV1↓、TLC 正常或↑；侷限性（肺纖維化）FEV1/FVC 正常或↑、各容積皆↓。GOLD 分級：FEV1≥80%為輕度、50-79%中度、30-49%重度、<30%極重度。