有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病生理變化的敘述，下列何者正確？

本題考點在於急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的病生理。ARDS 因肺泡-微血管膜受損、通透性增加，富含蛋白質的液體滲入肺間質與肺泡，造成非心因性肺水腫與嚴重低血氧，故 A 正確。考點在於掌握「微血管通透性增加致肺水腫」的核心機轉。B 錯在 ARDS 肺泡塌陷、肺順應性下降，呼吸道阻力並非因肺泡過度擴張而下降。C 錯在 ARDS 是第二型肺泡細胞受損、表面張力素「減少」，導致肺泡塌陷而非過度撐大。D 錯在 ARDS 主要問題是肺泡與間質的擴散障礙及塌陷，並非支氣管擴張造成氣流下降。

延伸觀念:ARDS 三特徵：急性發作、雙側浸潤、非心因性（PAWP≤18）低血氧，PaO₂/FiO₂≤300 且愈低愈重。表面張力素缺乏使肺泡表面張力上升而塌陷，肺順應性下降呈「僵硬肺」，治療以低潮氣容積肺保護通氣與 PEEP 撐開肺泡為原則。