有關病人因右側髖骨骨折接受全髖關節置換術之護理指導，下列敘述何者正確？

本題考點是全髖關節置換術後預防人工關節脫位的動作限制。依術後護理原則,患側髖關節屈曲須保持小於 90 度,同時不可內收超過身體中線、不可內旋,故選 C。A 錯在內收,臥床時患肢應維持外展中立位,常以外展枕或枕頭固定,內收正是脫位的主要機轉之一。B 錯在上下樓梯順序,原則是健側先上、患側先下,本題患肢為右側,故上樓應由左腳先上,雙枴與右腳隨後。D 錯在併發症判讀,患肢突然疼痛加劇並變短、伴隨異常旋轉是人工關節脫位的典型表現;腔隙症候群多發生於骨折或石膏固定後,因肌腔室內壓上升造成的神經血管壓迫。

延伸觀念:三禁忌動作(屈髖超過 90 度、內收過中線、內旋)可延伸出一整組居家指導:不坐低矮沙發與矮馬桶(改用增高便座)、不翹腳與交叉雙腿、不彎腰穿襪撿物(改用長柄取物夾、鞋拔與穿襪輔具)、睡覺以外展枕維持位置。上下樓梯記法「good goes up, bad goes down」——好腳先上樓、壞腳先下樓,原理是讓健側承擔提升與煞停時較大的力矩。早期併發症除脫位外還有深部靜脈栓塞與肺栓塞,故術後強調足踝運動、彈性襪與抗凝藥物;晚期則注意人工關節鬆脫與感染。