葛先生，診斷為雙相情緒障礙症，入院第三天，在入院期間常常在大廳走動，很容易與其他病友起口角或衝突，經醫療團隊討論後決定給予葛先生執行隔離措施，對隔離措施的敘述，下列何者正確？

本題考點是隔離措施的治療性目的。依精神科治療性環境原理,隔離(seclusion)的本質是減少感覺輸入、降低外界過多刺激,協助病人恢復自我控制並保護病人與他人安全,是治療性措施而非懲罰,故 A 正確。B 錯在隔離不是行為治療法,行為治療指系統減敏感法、代幣制度等以學習原理改變行為的方法,隔離的目的是降低刺激與維護安全,不是用來「約束行為」。C 錯在隔離有程度上的差別,依限制程度可分為不上鎖的單獨安置至上鎖的隔離室等不同層級。D 錯在隔離絕不可作為控制手段或為維護病房安寧的懲罰工具,違反治療性原則與病人權益。

延伸觀念:隔離與約束的共同大原則:最後手段、最小限制、限時執行、須醫囑、密切觀察生命徵象與身心狀態、事後與病人討論(debriefing)。躁症病人對刺激的反應性增高,環境刺激愈多症狀愈惡化,故降低刺激(單人房、光線柔和、減少噪音)是躁症護理核心,隔離正是此原理的延伸。對比記憶:「隔離=減刺激、保安全;約束=限制身體活動」,兩者都不是懲罰,凡選項出現「控制、懲罰、維護秩序」字眼即為錯誤敘述。