李女士 40 歲，因子宮内膜癌進行全子宮和雙側輸卵管卵巢切除術，出院前的護理指導，下列何者正確？①第 1 年每 6 個月回診一次 ②不可抬過重的物品 ③告知可能的更年期症狀 ④術後半年避免性行為

本題考點為子宮內膜癌全子宮及雙側輸卵管卵巢切除術後的出院衛教。正確組合為②③,選 C。敘述②正確,術後應避免抬提過重物品以防腹壓增加影響傷口癒合與骨盆底復原;敘述③正確,雙側卵巢切除使雌激素驟降,會出現更年期症狀(潮熱、盜汗等),須事先告知。敘述①錯誤,子宮內膜癌術後追蹤通常較密集,第 1 年多為每 3 個月回診一次而非每 6 個月;敘述④錯誤,術後恢復性行為時間一般為傷口癒合後約 6 週左右,而非需避免長達半年。故正確衛教為②③。

延伸觀念:雙側卵巢切除(尤其停經前女性)會造成手術性更年期,雌激素突然缺乏使症狀較自然停經更劇烈,衛教須含更年期症狀說明與骨質疏鬆預防。婦癌術後追蹤原則為前 2 至 3 年較密集(常每 3 個月),之後逐漸拉長。恢復性行為與提重物的時程約以傷口與骨盆組織癒合(數週)為基準,勿誤記為數月。