產兒科護理學112 年第 1 次 · No.55

吳小弟血型為 B 型,因血型與 O 型的母親不合而造成溶血,下列敘述何者正確?

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本題考點為新生兒溶血症中 ABO 血型不合的特性與後遺症。母親 O 型、嬰兒 B 型屬 ABO 不合。依機轉,ABO 不合因抗體效價較弱、黃疸通常比 Rh 因子不合輕微,故 A 錯;O 型母親天生即帶抗 A、抗 B 抗體,第一胎即可發病,並非第二胎以後,故 B 錯。溶血造成的高膽紅素若滲入腦部形成核黃疸,確實可導致聽力損傷與發展遲緩等後遺症,C 正確。換血須選不含相應抗原、與母體抗體相容的血型,通常用 O 型而非 B 型,故 D 錯,正解為 C。

延伸觀念:對比記憶:Rh 不合黃疸重、需前胎致敏故多見於第二胎以後;ABO 不合黃疸輕、第一胎即可發生(母體本有天然 IgM/IgG 抗體)。核黃疸為未結合膽紅素沉積於基底核所致,後遺症含感覺神經性聽損、腦性麻痺、發展遲緩。換血血型選擇原則:紅血球需與「母親抗體」相容,故 O 型不合時常選 O 型血。

本題考點ABO 血型不合溶血Rh 因子不合核黃疸與後遺症換血血型選擇

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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