基本護理學與護理行政112 年第 3 次 · No.21

病人身上有中央靜脈導管及左手留置靜脈管路,協助更衣方式,下列敘述何者最適當?

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本題考點在於有靜脈管路病人更衣的穿脫順序。依「脫衣先脫健側、穿衣先穿患側(受限側)」原則,此病人右手為健側、左手有留置管路屬受限側。脫衣時先脫無管路牽絆的右上肢、再脫左上肢,可避免拉扯管路,故 A 正確。B 錯在穿衣應「先穿患側(左上肢)」再穿健側,順序相反;C 反穿並扣背後鈕釦不便且壓迫管路、不符更衣目的;D 不穿上衣僅蓋被單並未達成協助更衣,且未妥善保護管路,皆非最適當。

延伸觀念:口訣「脫健穿患」:脫衣先脫活動自如的健側,讓受限或有管路那側最後離開衣袖、牽動最小;穿衣則先套受限側,趁衣袖寬鬆時完成,健側最後穿較靈活。此原則同樣適用於偏癱、打石膏或有靜脈導管的肢體,核心是把「不靈活或有裝置」那側的操作降到最少。

本題考點脫健穿患原則 · 基本護理學與護理行政 3 題中央靜脈導管 · 基本護理學與護理行政 2 題靜脈導管保護更衣護理

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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