產兒科護理學112 年第 3 次 · No.18

有關新生兒之身體評估方式,下列何者不適當?

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本題考點在於新生兒身體評估的正確技巧。針對心尖脈,因新生兒心律不規則且速率快,應測滿 1 分鐘(60 秒)才準確。本題為反向題,不適當者為 A——僅測 30 秒不符新生兒心尖脈評估標準。B 觸診腹部前先聽診腸音以免觸診干擾腸蠕動音,順序正確;C 評估肌力時將手臂拉直放鬆觀察回彈(recoil)程度,方法正確;D 頭圍測量自眉上經耳頂繞至枕骨粗隆一圈,取最大周徑,測法正確。

延伸觀念:新生兒生命徵象測量原則:心尖脈與呼吸皆應數滿一分鐘,因新生兒呼吸與心律本就不規則,短時間換算誤差大。腹部評估順序為「視、聽、觸、叩」——聽診須在觸診前,以免手法刺激改變腸音。

本題考點頭圍測量 · 產兒科護理學 3 題腹部評估順序 · 產兒科護理學 2 題新生兒心尖脈測量肌力回彈

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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