有關糖尿病婦女於妊娠期間護理措施之敘述，下列何者正確？

本題考點為妊娠合併糖尿病的產前監測。妊娠末期評估胎盤功能與胎兒安適,常用每週一次無壓力試驗(NST)監測胎心率對胎動的反應,故C正確。A錯誤:隨孕程進展胎盤荷爾蒙(抗胰島素)增加,胰島素需要量本應上升,未增加反而可能是胎盤功能不良的警訊;B錯誤:睡前點心應「含」碳水化合物以防夜間低血糖;D錯誤:羊水中卵磷脂/抱合髓磷脂(L/S)比值評估的是胎兒「肺成熟度」,神經管缺損應以甲型胎兒蛋白(AFP)評估。判準為各檢查的目的辨識。

延伸觀念:糖尿病孕婦胰島素需求曲線:孕早期因噁心進食少可能下降,孕中後期因胎盤荷爾蒙(hPL、動情素、黃體素、皮質醇)抗胰島素而顯著上升,產後胎盤娩出後驟降。L/S≥2表肺成熟,磷脂醯甘油(PG)出現更可靠。NST呈「反應型(reactive)」代表胎兒狀況良好。口訣:末期胰島素越用越多才正常。