產兒科護理學111 年第 2 次 · No.18
一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力在 40 mmHg,收縮的頻率不規則,子宮頸沒有變化,疼痛與不適的部位侷限在腹部,協助來回走動時其疼痛可減輕,該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛?
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本題考點在真陣痛與假陣痛(Braxton Hicks)的鑑別。個案宮縮壓力40 mmHg、頻率不規則、子宮頸無變化、疼痛侷限腹部、走動可減輕,這些特徵完全符合假陣痛,故選B。考點在於「不規則、子宮頸無進展、走動可緩解、痛在腹部」為假陣痛四要點。選項A真陣痛應為規則且漸強、走動不減反增、疼痛由背部延伸至腹部、且子宮頸進行性擴張變薄,與本題相反;選項C「混合型陣痛」並非標準臨床分類,屬混淆選項;選項D「無法分辨」不成立,本題徵象已明確指向假陣痛。三個錯項或方向相反或為虛設分類。
延伸觀念:真假陣痛鑑別表:真陣痛規則且間隔漸短、強度漸增、痛感始於背部繞至腹前、走動加劇、子宮頸進行性變薄擴張;假陣痛不規則、強度不增、侷限下腹、走動或休息可緩解、子宮頸無變化。臨床鑑別關鍵在「子宮頸是否進行性改變」——這是唯一確定指標,需間隔內診比較。個案宮縮壓力40mmHg雖有一定強度,但缺乏規則性與子宮頸進展仍歸假陣痛。
本題考點子宮頸變化 · 產兒科護理學 2 題真假陣痛鑑別假陣痛Braxton Hicks
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準