產兒科護理學112 年第 3 次 · No.35

為促進早產兒的統整化行為,下列護理措施何者不適當?

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本題考點在於早產兒統整化照護(developmental care)的原則:以減少過度刺激、提供類子宮環境為主。袋鼠式護理採皮膚接觸皮膚(A)能穩定體溫、心跳與呼吸並促進親子連結;清醒時播放輕柔音樂(B)屬適度感官刺激;保溫箱內以包巾築巢(D)可提供屈曲姿勢與邊界感、增加安全感,皆屬適當措施。本題為反向題,不適當敘述為 C,「絕對避免觸摸或抱起」過度僵化,統整化照護強調的是「適量且有組織的正向觸摸」(如安撫性支托),而非完全剝奪觸覺輸入,過度隔離反而不利發展與依附,故選 C。

延伸觀念:統整化照護源自 Als 的協同理論(Synactive Theory),觀察早產兒自律、動作、狀態、注意力四個次系統的穩定訊號與壓力訊號來調整照護。正向支持包括包裹(swaddling)、屈曲擺位、集中護理減少打擾、降低光線噪音。關鍵對比:要避免的是「突然、無組織、過量」刺激,而非「所有」觸摸;適當的支托性觸摸與袋鼠式護理正是統整化照護的核心工具。

本題考點袋鼠式護理 · 產兒科護理學 3 題早產兒統整化照護協同理論類子宮環境擺位

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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