產兒科護理學112 年第 3 次 · No.42

有關兒童副甲狀腺功能低下症(hypoparathyroidism),下列敘述何者錯誤?

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本題考點在於兒童副甲狀腺功能低下症的病理表現。副甲狀腺素(PTH)分泌不足時,血鈣下降、血磷上升,故常見血鈣低於 7.0 mg/dL(A)、低血鈣引起神經肌肉興奮性增高造成手足搐搦(B),飲食上須避免高磷食物以免磷更高、鈣更低(D),皆為正確。本題為反向題,錯誤敘述為 C,副甲狀腺「功能低下」時骨骼鈣質釋出減少,骨質通常正常甚至增厚,「骨質疏鬆」反而是副甲狀腺功能「亢進」(PTH 過高、骨鈣流失)的表現,方向相反,故選 C。

延伸觀念:對比記憶:低下→低血鈣、高血磷、Chvostek 與 Trousseau 徵象陽性、搐搦,治療補鈣與活性維生素 D;亢進→高血鈣、低血磷、骨質流失(纖維囊性骨炎)、腎結石。血鈣與血磷在此症呈反向乘積關係(鈣×磷約為定值),故低鈣多伴高磷,飲食限磷可協助校正。

本題考點副甲狀腺功能低下 · 產兒科護理學 3 題低血鈣高血磷 · 產兒科護理學 2 題手足搐搦 · 產兒科護理學 2 題與副甲狀腺亢進骨質流失對比

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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