以糖尿病篩檢工具對 300 人進行篩檢，結果顯示 26 個糖尿病人中有 16 人為陽性反應，274 個沒有糖尿病人中 270 人為陰性反應。此篩檢工具的敏感度為何？

本題考點在於篩檢工具敏感度(sensitivity)的計算。依定義,敏感度=真陽性 /(真陽性+偽陰性)=在「真正有病者」中被檢驗為陽性的比例。題幹中確實有糖尿病者共 26 人,其中 16 人為陽性反應(真陽性 16、偽陰性 10),故敏感度=16/26,選 A。B「10/26」為偽陰性率(在病人中被漏檢的比例)。C「16/20」的分母 20 並非病人總數,誤用數字。D「4/274」為無病者中的偽陽性數比例,與敏感度無關。考點在於掌握敏感度分母為「所有真正患病者」而非受檢總數。

延伸觀念:四格表定義:敏感度=TP/(TP+FN),反映「抓出病人的能力」;特異度=TN/(TN+FP),反映「排除非病人的能力」。本題特異度=270/274。陽性預測值=TP/(TP+FP)=16/20;陰性預測值=TN/(TN+FN)=270/280。記憶口訣:敏感度看「病人這一欄(直行)」,特異度看「非病人這一欄」;預測值才看檢驗結果那一列。高敏感度適合初篩(少漏診)。