有關心肌炎病人的護理指導，下列何者不適宜？

本題考點在於心肌炎的活動與藥物照護,屬反向題,須找出不適宜者。心肌炎急性期心肌處於發炎受損狀態,運動會增加心肌耗氧與心臟負荷,恐加重心衰竭甚至誘發致命性心律不整,故應限制活動、臥床休息,教導阻力運動提升耐力並不適宜,選A。B適宜,長期類固醇可致腸胃道出血,觀察大便顏色可早期發現;C適宜,限水可降低前負荷減輕心臟工作量;D適宜,毛地黃(digoxin)會減慢心率,服用前須監測脈搏以防中毒。

延伸觀念:心肌炎多由病毒(如克沙奇病毒)引起,發炎的心肌收縮力下降,運動猝死風險升高,故照護核心是「休息以待心肌修復」。毛地黃治療窗窄,脈搏<60次/分應停藥並通報。對比:心肌炎急性期禁運動,恢復期才漸進復健,和一般心臟復健的運動處方不同。