下列何者會出現眼睛痛的症狀？

本題考點在於眼科疾病是否伴隨眼睛疼痛的辨識。依病生理,青光眼(尤其急性隅角閉鎖型)因房水排出受阻使眼內壓急遽升高,會出現眼睛劇痛、頭痛、噁心與視力模糊,故選 B。A 老年性白內障是水晶體混濁,表現為漸進性無痛視力模糊;C 老花眼是水晶體調節力退化致近看模糊,屬屈光問題,不痛;D 黃斑部病變影響中央視力、視物變形,亦為無痛性。三個錯項共同特徵是「無痛性視力變化」,唯青光眼因高眼壓而痛。本題屬眼科症狀辨識題。

延伸觀念:急性隅角閉鎖性青光眼是眼科急症:眼壓驟升致眼痛、虹視(看燈光有彩虹圈)、角膜水腫、瞳孔中度散大固定,須緊急降眼壓以免視神經永久損傷。相對地,慢性隅角開放型青光眼早期無痛、悄悄縮小周邊視野。記憶:眼科「會痛」多想到青光眼、角膜炎、虹彩炎;白內障、老花、黃斑部病變、視網膜剝離早期多為無痛性。