基礎醫學113 年第 2 次 · No.12

活化副交感神經(parasympathetic nervous system),將會降低心跳速率,此作用主要媒介的受體為:

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本題考點在於副交感神經降低心跳速率所媒介的受體類型。副交感(迷走)神經節後纖維釋放乙醯膽鹼,作用於竇房結細胞上的蕈毒鹼型乙醯膽鹼受體(muscarinic acetylcholine receptor,主要為 M2),使鉀離子外流、細胞過極化並減緩去極化速率,故心跳變慢,選 D。A、B 為腎上腺素受體,屬交感神經作用會加速或收縮血管;C 尼古丁型受體位於自主神經節與神經肌肉接合處,負責節間傳遞而非直接調控竇房結速率。

延伸觀念:自主神經對心臟:交感經 β1 受體加速心率與收縮力;副交感經 M2 受體(Gi 蛋白)抑制腺苷酸環化酶、開啟 GIRK 鉀通道使竇房結過極化而減速。臨床上 atropine(蕈毒鹼拮抗劑)可阻斷迷走作用治療心搏過緩,即本機轉的應用。

本題考點副交感神經 · 基礎醫學 5 題竇房結 · 基礎醫學 2 題蕈毒鹼型受體心率調控

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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