基礎醫學113 年第 2 次 · No.18
抗利尿激素(antidiuretic hormone)最能增加下列何處對水分的再吸收(reabsorption)?
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本題考點在於抗利尿激素(ADH/vasopressin)作用於腎小管的位置。依 ADH 作用機轉,它與集尿管(collecting tubule/duct)主細胞上的 V2 受體結合,促使水通道蛋白 aquaporin-2 插入管腔膜,大幅增加水的再吸收,使尿液濃縮,故選 D。A 錯:近曲小管的水再吸收是隨鈉、葡萄糖等溶質被動進行,不受 ADH 直接調控。B 錯:亨利氏管上行枝對水不通透,主要再吸收鈉鉀氯。C 錯:亨利氏管下行枝雖對水高度通透,但屬滲透梯度被動再吸收,並非 ADH 的主要作用點。
延伸觀念:記憶要點:ADH 的靶點是集尿管,關鍵字是 aquaporin-2。腎髓質高滲梯度由亨利氏管與尿素循環建立,ADH 只是「開水閘」讓水順梯度回收。臨床連結:尿崩症(ADH 不足或腎不反應)尿多而稀;SIADH 則水滯留、低血鈉。此為標準腎生理,無爭議。
本題考點尿液濃縮 · 基礎醫學 3 題集尿管 · 基礎醫學 2 題抗利尿激素 ADHaquaporin-2 水通道
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準