基礎醫學113 年第 2 次 · No.17

下列何種生理調控現象,會使動脈壓上升?

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本題考點在於腎素-血管收縮素-醛固酮系統(RAAS)對動脈壓的調控方向。依 RAAS 機轉,血管收縮素 II(angiotensin II)具強力血管收縮作用,並刺激醛固酮分泌以保留鈉水,兩者皆使動脈壓上升,故其分泌增加會升壓,選 C。A 錯:醛固酮分泌降低會減少鈉水保留、血量下降,血壓反而降低。B 錯:腎臟鹽和水的保留降低等於排出增加、循環血量減少,血壓下降。D 錯:心房利鈉尿胜肽(ANP)促進排鈉利尿、擴張血管,作用為降壓而非升壓。

延伸觀念:升壓 vs 降壓可用「保留鈉水=升壓、排鈉水=降壓」一句話貫穿:angiotensin II 與 aldosterone 是升壓軸,ANP/BNP 與利尿是降壓軸。angiotensin II 另會刺激下視丘口渴與 ADH 分泌,多管齊下升壓。這也是為何 ACEI/ARB 能降血壓。此題屬標準生理,無爭議。

本題考點醛固酮 · 基礎醫學 6 題RAAS 系統 · 基礎醫學 5 題血管收縮素 II · 基礎醫學 2 題心房利鈉尿胜肽 ANP

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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