產兒科護理學113 年第 3 次 · No.36
有關新生兒胎便吸入症候群的症狀及處置之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點在於胎便吸入症候群(MAS)的表徵與正確處置。本題為反向題,錯誤敘述為 C。依新生兒復甦原則,羊水染有胎便且新生兒活力不佳時,不可立即以甦醒球(ambu bag)正壓加壓刺激呼吸,以免把胎便推入更深部氣道、加重阻塞與化學性肺炎,故 C 錯誤。A 皮膚、指甲或臍帶被胎便染黃是典型沾染徵象,正確;B 胎便阻塞氣道造成通氣障礙,可出現呼吸窘迫,正確;D 嚴重者動脈血氣分析呈呼吸衰竭與呼吸性酸中毒而需矯正,正確。
延伸觀念:MAS 機轉為胎兒窘迫時腸蠕動增加、肛門括約肌鬆弛而排出胎便,喘息式呼吸吸入含胎便羊水。胎便造成機械性阻塞(球閥效應致氣體滯留、氣胸)、去活化肺表面張力素、化學性發炎。故處置重點是先清理呼吸道再視情況給氧與正壓,而非未清理即盲目加壓。可對比早產兒呼吸窘迫症候群屬表面張力素不足,兩者病因不同。
本題考點呼吸性酸中毒 · 產兒科護理學 6 題胎便吸入症候群 · 產兒科護理學 3 題新生兒復甦氣道阻塞
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準