有關化學藥品 vincristine（Oncovin ® ）輸注之藥物準備過程，下列何者不適當？

本題考點在於化療藥物 vincristine 調配過程的安全防護,要求選出不適當者。化療藥屬細胞毒性危害藥物,調配後的空針、管路等廢棄物須丟入「化學治療專用(細胞毒性)廢棄物容器」而非一般感染性垃圾桶,以防細胞毒性外洩污染,故 D 不適當為正解。A 適當,調配化療藥須穿戴護目鏡、手套、口罩、防水隔離衣以防皮膚黏膜暴露;B 適當,給藥前核對藥物標籤是基本安全;C 適當,化療藥須在「垂直層流(生物安全櫃)」中抽取,以保護調配者不吸入氣霧。本題為反向題,屬化療給藥安全辨識題。

延伸觀念:細胞毒性藥物調配鐵則:生物安全櫃(垂直層流,Class II BSC)保護操作者、防氣膠外散;個人防護裝備(PPE)齊備;廢棄物專用容器(細胞毒性廢棄物,常為紫色/特殊標示),絕不與一般或感染性垃圾混丟。vincristine 另一重點:僅可靜脈注射,誤鞘內注射(intrathecal)會致命,是重大用藥安全事件。發生外滲(extravasation)須立即依處置流程處理。