精神科與社區衛生護理學113 年第 3 次 · No.4
有關鋰鹽 Lithium(Lidin ® )的敘述,下列何者最正確?
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本題考點在於鋰鹽(lithium)的用藥與安全指導。最正確為 D:服藥初期若出現噁心、嘔吐等腸胃不適,可於進餐時服用以減輕刺激,正確。A 錯誤,鋰鹽治療雙相情緒障礙的機轉並非促進兒茶酚胺分泌與活化。B 錯誤,鋰鹽起效需約 1~2 週以上,非服用 2 天即穩定顯效。C 錯誤,不可嚴格限鹽;鈉與鋰在腎小管競爭再吸收,限鈉或脫水會使鋰滯留、清除率下降而中毒,故應維持穩定的鹽分與水分攝取。判斷關鍵在於鈉鋰競爭與治療濃度監測。
延伸觀念:鋰鹽治療指數狹窄(治療濃度約 0.6~1.2 mEq/L),須定期監測血中濃度。由於鋰與鈉經同一機轉在腎小管再吸收,脫水、限鈉、利尿劑或大量流汗會升高血鋰而中毒;反之鈉負荷增加會加速排鋰。中毒表現由腸胃症狀、震顫進展至意識改變、抽搐。故衛教核心是維持穩定鹽水攝取與規律監測。
本題考點治療濃度監測 · 精神科與社區衛生護理學 2 題鋰中毒 · 精神科與社區衛生護理學 2 題鋰鹽 lithium鈉鋰競爭
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準