下列有關物質使用障礙（substance use disorders）之敘述，何者最適當？

本題考點在於各類成癮物質的作用與後果辨識。亞甲雙氧甲基安非他命(MDMA,搖頭丸)屬中樞神經興奮劑,可致體溫過高、脫水,嚴重時橫紋肌溶解與急性腎衰竭,故 D 最適當。A 錯,酒精慢性使用致中樞病變的關鍵是維生素 B1(硫胺)缺乏,且 Korsakoff 失憶多為不可逆,並非維生素 A 缺乏、戒酒即改善的可逆性失憶。B 錯,呼吸抑制、針狀瞳孔、嗜睡是海洛因「過量中毒」的表現,戒斷反而是流淚流涕、散瞳、腹瀉等。C 錯,K 他命為解離性麻醉劑,戒斷症狀不明顯。

延伸觀念:分類記憶:中樞興奮劑(安非他命、MDMA、古柯鹼)過量致高熱、心律不整、橫紋肌溶解、腎衰竭;鴉片類(海洛因)中毒三聯徵為呼吸抑制、針狀瞳孔、意識下降,戒斷則像重感冒;K 他命屬解離性麻醉劑,長期使用致膀胱病變。掌握「中毒」與「戒斷」常呈相反表現,並認清各物質的藥理分類,即可破解此類混淆題。