產兒科護理學114 年第 1 次 · No.31
小婷,14歲,因罹患全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)住院進行脈衝治療(pulse therapy),護理師提供的照護措施,下列何者不適當?
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本題考點在於青少年期慢性病(SLE)病人的身體心像與誠實溝通照護。本題為反向題,錯誤(不適當)敘述為 B:SLE 及脈衝類固醇治療確實會造成明顯外觀改變(月亮臉、體重增加、蝶形紅斑、脫髮),對重視同儕認同的 14 歲青少年衝擊很大;謊稱「影響不大」會破壞信任並使其準備不足,故 B 不適當。A 鼓勵與同儕保持聯繫符合青少年發展需求,正確。C 評估疼痛避免因隱瞞而疏於處理,正確。D 傾聽並提供支持、避免評論,維持治療性關係,正確。
延伸觀念:青少年依 Erikson 屬「認同對角色混淆」階段,身體心像與同儕歸屬感是核心議題。誠實告知外觀改變才能協助其建立因應策略(如帽子、防曬、遮瑕),並預防非預期打擊。類固醇脈衝治療副作用含庫欣氏樣外觀、感染風險與骨質疏鬆;護理重在防曬(紫外線誘發狼瘡活化)與情緒支持。
本題考點身體心像 · 產兒科護理學 2 題青少年發展 · 產兒科護理學 2 題全身性紅斑性狼瘡誠實溝通
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準