基礎醫學114 年第 2 次 · No.18

下列那一段腎小管(renal tubule)對水的通透度最低?

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本題考點在於腎小管各段對水的通透性差異。依尿液濃縮機轉,亨利氏管上行枝(粗段)細胞膜缺乏水通道(aquaporin),對水幾乎不通透,只主動再吸收鈉、鉀、氯,故為通透度最低者,選 B。A 近曲小管大量等張再吸收水分,通透性高;C 亨利氏管下行枝富含 aquaporin,對水高度通透而對溶質不通透,是逆流倍增得以運作的關鍵;D 集尿管在抗利尿激素(ADH)作用下插入水通道,可調節水再吸收,通透性隨 ADH 而變。故正解為 B。

延伸觀念:記憶法:上行枝是「稀釋段」—只搬鹽不搬水,使管內液變低張、髓質間質變高張,建立逆流倍增所需的滲透梯度。Furosemide 即作用於此段的 Na-K-2Cl 共同運輸體,破壞濃縮梯度而利尿。

本題考點尿液濃縮 · 基礎醫學 3 題亨利氏管上行枝 · 基礎醫學 2 題逆流倍增機轉aquaporin 水通道

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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