下列何種病灶的發炎反應形式與其他三種最不相同？

本題考點在於發炎反應的病理型態分類。依急性發炎的滲出物性質,膿胸、急性闌尾炎、膿瘍三者皆屬化膿性(purulent/suppurative)發炎,以大量嗜中性球與膿液堆積為特徵。本題為找出最不同者,帶狀疱疹(水痘帶狀疱疹病毒)引起的水泡屬病毒性發炎,以表皮內水疱、氣球樣變性與淋巴球浸潤為主,並非化膿,故與其他三者最不相同,選 D。A、B、C 皆由化膿菌引起、以嗜中性球為主,型態一致。故正解為 D。

延伸觀念:分類延伸:急性發炎依滲出物分為漿液性、纖維素性、化膿性;病毒感染多引發以淋巴球、單核球為主的浸潤。帶狀疱疹的病毒在角質細胞內複製造成氣球樣變性形成水疱,Tzanck 抹片可見多核巨細胞,與細菌性膿液截然不同。