基礎醫學114 年第 2 次 · No.48
引起全身性真菌病的主要真菌病原菌,最常見感染人類的方式為何?
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本題考點在於全身性(系統性)真菌病的主要感染途徑。依醫學真菌學,Histoplasma、Coccidioides、Blastomyces 等雙型性真菌於環境(土壤、鳥蝠糞)以黴菌形態存在並產生分生孢子,人類主要經呼吸道吸入分生孢子而感染,孢子入肺後轉為酵母形態致病,故選 C。A 誤食菌絲體非全身性真菌病主途徑。B 傷口接觸菌絲較符合皮下型真菌病(如孢子絲菌病)而非系統性。D 眼睛黏膜接觸並非這類病原的主要進入門戶,故均不符。
延伸觀念:雙型性真菌具溫度依賴的形態轉換:環境 25℃ 呈黴菌相產孢,人體 37℃ 轉酵母相,是致病關鍵,也是實驗室鑑定重點。吸入後多先形成肺部原發灶,免疫低下者可血行播散。記憶口訣:系統性真菌走「呼吸道—肺—酵母相」路線;皮下型才靠外傷接種。
本題考點雙型性真菌 · 基礎醫學 2 題系統性真菌病分生孢子吸入溫度依賴形態轉換肺部原發感染
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準