建構醫院病人安全通報系統，發展概念不包含下列何項？

本題考點在於病人安全通報系統的設計理念。依非懲罰性、系統學習的通報文化原則，通報系統目的在鼓勵通報、分析原因防止再發、建立學習與資訊分享平台，故 B、C、D 皆屬其發展概念。A「釐清責任歸屬」與非懲罰性精神相悖——若通報用來追究個人責任，反而會抑制通報意願，因此不包含在通報系統的發展概念中，故本題不包含者為 A。