有關臺灣病人安全通報系統的主要原則，除了保密、不究責和共同學習外，下列敘述何者正確？

本題考點是台灣病人安全通報系統的運作原則。依該系統設計，除保密、不究責與共同學習外，另兩項核心原則為匿名與自願，故選 B。所謂匿名，是通報內容不記載通報者與當事人的可辨識身分，以降低通報者的心理負擔；所謂自願，是由醫療機構與人員主動提報而非法規強制，目的在鼓勵誠實揭露、擴大通報量以累積學習素材。A 錯在強制通報會使人員為規避責任而隱匿，與不究責的精神互相矛盾。C 與 D 皆錯在實名，一旦要求具名，通報者擔心被追究或被同儕檢視，最直接的後果就是低報與漏報，系統將失去偵測潛在風險的能力。

延伸觀念:此設計背後是病人安全的系統觀：錯誤多源於流程與制度缺陷而非個人品格，故以「對事不對人」換取真實資料。要留意與法定強制通報的區別，法定傳染病、性侵害與兒少保護等屬強制且具名通報，考題常以此對照設陷阱。通報文化的進階概念是「公正文化」，容許非蓄意的人為疏失與系統缺失免責，但對蓄意違規、魯莽行為仍須課責，兩者並不衝突。可延伸連結瑞士乳酪理論解釋多重防護層破口的疊加，以及異常事件的近端錯失（near miss）同樣值得通報的理由。