產兒科護理學114 年第 2 次 · No.21

王女士,產後第 4 天哺餵母乳中,左小腿出現明顯疼痛,靜脈血管攝影檢測後確診為深層血栓靜脈炎。有關身體評估與臨床處置的敘述,下列何者正確?

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本題考點在於深層靜脈血栓性靜脈炎的併發症辨識與處置。依血栓可能脫落隨靜脈回流卡入肺動脈的機轉,若出現呼吸困難、喘、胸痛、臉色蒼白,應高度懷疑肺栓塞,敘述正確故選A。B錯,急性血栓期禁止按壓與熱敷患處,以免血栓脫落成栓子;C錯,抗凝血治療常需持續數個月而非至多兩週;D錯,哺乳期急性期首選heparin類,Warfarin具致畸性且非此情境首選處置。

延伸觀念:深層靜脈栓塞最致命的併發症即肺栓塞,故急性期臥床、抬高患肢、禁按摩熱敷是鐵則。Heparin不通過胎盤與乳汁、起效快,是孕產期首選抗凝劑;Warfarin可致胎兒畸形。評估可見患肢腫脹、發紅、Homan氏徵象。

本題考點肺栓塞 · 產兒科護理學 2 題深層靜脈血栓抗凝血治療heparin與warfarin

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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