病人車禍昏迷中，家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食，是基於下列何種倫理原則？

本題考點在於護理倫理四大原則的辨識與應用。依不傷害原則(nonmaleficence)的定義，護理人員有義務避免對病人造成傷害;昏迷病人灌食來源不明的草藥可能引發嗆入、藥物毒性或交互作用等危害，護理師拒絕正是以避免傷害為依據，(A)最切合，故選A。(B)保密原則涉及病人隱私資訊的守密;(C)誠實原則要求對病人據實告知;(D)公平原則關乎資源分配的公正，三者皆與本情境的『防止身體傷害』核心不符，故不選。

延伸觀念:生命倫理四原則為自主、不傷害、行善、公平。不傷害與行善常被並提但方向不同:不傷害是『不做會害人的事』(消極義務)、行善是『主動促進病人福祉』(積極義務)。本題護理師『不去做』可能致害的灌食，屬消極的不傷害。記憶要訣:題幹若強調『拒絕、避免、防止某種風險』多指向不傷害;若強調『主動提供有益處置』則偏行善。