當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時，下列處理何者最適當？

本題考點在於靜脈輸注併發血栓靜脈炎（thrombophlebitis）的第一線處置。依靜脈炎處理原則，一旦局部出現紅、腫、熱、痛沿靜脈走向的發炎，代表該血管已受化學或機械刺激而受損，首要動作是停止輸注並移除原注射針，另換部位重打，再輔以熱敷促進發炎吸收，故選 A。B 調慢滴速無法解決已成形的靜脈壁發炎與血栓，刺激仍持續，非最適當。C 錯在兩處：靜脈炎應熱敷而非冷敷，且絕不可按摩該部位，以免血栓鬆脫造成栓塞。D 抬高患肢雖可減輕靜脈鬱血與腫脹，屬輔助措施，仍無法取代移除針頭這個根本處置，故非最佳解。

延伸觀念:血栓靜脈炎的病生理是靜脈內膜受損（高滲透壓藥物、留置過久、導管刮傷）引發血栓形成與發炎級聯反應。記憶要訣：靜脈炎「先拔針、再熱敷、勿按摩」。熱敷使局部血管擴張、加速滲出物與發炎介質吸收；按摩則是大忌，等同把栓子往中央推。臨床上以 VIP score（Visual Infusion Phlebitis）分級決定是否移除導管，出現條索狀硬結即屬需拔除等級。可連結延伸：靜脈炎分為化學性、機械性、細菌性三類，預防重點在選對血管、稀釋刺激性藥物與定期更換部位。