基本護理學與護理行政115 年第 2 次 · No.13
扁桃腺手術後,醫囑開立冰領使用,有關冷應用與照護的敘述,下列何者正確?
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本題考點是冷療的生理效應與交感性反應的概念。交感性反應指身體某部位施予冷或熱刺激後,鄰近或相對應部位也出現相同性質的反應;冰領置於頸部使咽喉黏膜同受低溫影響,對冷刺激的反應因而改變,即屬此類,故選 C。A 錯在扁桃腺術後使用冰領的主要目的是局部血管收縮以止血、減輕腫脹與疼痛,降低全身新陳代謝率並非用意。B 錯在單次用冷通常以 20 至 30 分鐘為限,過久會出現續發反應使血管反射性擴張,反而抵銷療效。D 錯在冷療期間皮膚觀察應更密集,不能長到 30 分鐘才查看一次。
延伸觀念:冷療的四大效應是血管收縮、降低神經傳導與痛覺、降低細胞代謝與發炎反應、減少肌肉痙攣;續發反應的臨界時間約 30 分鐘,正是「用冷不超過 30 分鐘」規則的由來。扁桃腺術後的觀察重點還包括頻繁吞嚥動作與嘔吐咖啡色物,兩者都提示可能出血。交感性反應屬較冷門的名詞,各版教科書的定義寫法略有差異,複習時把名詞與現象的對應記牢即可,不必過度延伸。
本題考點冷療生理效應 · 基本護理學與護理行政 3 題交感性反應 · 基本護理學與護理行政 2 題續發反應扁桃腺術後護理
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準