護理師測量一位 80 歲病人的耳溫結果顯示為 37.9℃，下列關於體溫測量何者最適當？

本題考點在於老年人耳溫（鼓膜溫）測量的特性判讀。耳溫因鼓膜與下視丘共享頸內動脈血流，理論上接近核心體溫，但老年人耳道結構改變、體溫調節能力下降，測量結果較易受外在環境溫度與操作技巧影響而波動，故選 B。A 錯在耳溫在各測量部位中通常最接近核心溫度而偏高，並非最低（口溫、腋溫相對較低）。C 錯在老年人因基礎代謝率下降，體溫及耳溫多偏低而非較其他年齡層高。D 錯在耳溫正常範圍上限約 37.5℃，此例 37.9℃ 已偏高、不屬正常範圍，需再評估是否發燒或測量誤差。逐項比對後只有 B 正確描述老年人耳溫的變異特性。

延伸觀念:耳溫槍測的是鼓膜紅外線輻射，操作準確性高度依賴探頭對準鼓膜、耳道無耵聹阻塞與正確拉耳（成人向後上方）。老年人耳道較塌陷、皮下脂肪與循環改變，加上環境溫差，使讀值波動較大。臨床連結：判讀體溫須考量測量部位差異，一般核心溫度排序為直腸>耳>口>腋；老年人常因免疫反應鈍化而發燒不明顯，即使感染體溫也可能僅輕度上升，故不能單以體溫排除感染。