有關細菌性食物中毒，下列敘述何者最適當？

本題考點在於常見細菌性食物中毒的病原特性。肉毒桿菌(Clostridium botulinum)產生的肉毒桿菌毒素為作用於神經肌肉接合處、阻斷乙醯膽鹼釋放的神經毒素,可致弛緩性麻痺與呼吸衰竭,死亡率高,故 B 最適當。A 錯,金黃色葡萄球菌腸毒素中毒以噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃症狀為主,發燒不明顯;C 錯,與海產魚貝類最相關的是腸炎弧菌(副溶血弧菌)而非大腸桿菌;D 錯,沙門氏菌潛伏期一般為數小時至數天(約 6 至 72 小時),而非固定 1 至 3 小時。

延伸觀念:細菌性食物中毒分感染型(沙門氏菌、腸炎弧菌)與毒素型(金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌)。肉毒桿菌毒素耐酸不耐熱,常見於保存不當的罐頭、真空包裝與自製醃漬食品,充分加熱可破壞毒素。臨床以對稱性下行性麻痺、複視、吞嚥困難為特徵,需抗毒素治療與呼吸支持,故一旦懷疑須儘速就醫。金黃色葡萄球菌毒素則耐熱,加熱無法去除。