下列單株抗體藥物中，何者可抑制上皮生長因子受體（epidermal growth factor receptor, EGFR）之作用，用於治療癌症？

本題考點是抗癌單株抗體所對應的標靶分子。單株抗體以其結合的抗原決定用途,panitumumab 是完全人源化抗上皮生長因子受體(EGFR)抗體,結合受體外區阻斷配體結合與下游訊息傳遞,用於轉移性大腸癌治療,故選 A。選項 B 的 trastuzumab 標靶為 HER2(第二型人類上皮生長因子受體),用於 HER2 過度表現的乳癌與胃癌。選項 C 的 rituximab 標靶為 B 淋巴細胞表面的 CD20,用於非何杰金氏淋巴瘤與部分自體免疫疾病。選項 D 的 adalimumab 標靶為腫瘤壞死因子,屬抗發炎生物製劑而非抗癌藥,三者標靶都不是 EGFR。

延伸觀念:單株抗體命名規則可直接當解題捷徑:字尾 -mab 表示單株抗體,其前一段標示來源(-omab 鼠源、-ximab 嵌合、-zumab 人源化、-umab 全人源),再往前一段標示標靶(-tu- 腫瘤、-ci- 循環系統、-li- 免疫系統)。以此拆解 panitumumab 得到「全人源、抗腫瘤」,trastuzumab 得到「人源化、抗腫瘤」,adalimumab 得到「全人源、作用於免疫系統」,單看字根就能刷掉錯誤選項。EGFR 標靶治療的重要延伸是生物標記篩選:KRAS 或 NRAS 有活化突變者,訊息在受體下游已自行啟動,阻斷上游受體無效,故使用前須檢測基因狀態,這是精準醫療的教科書範例。抗 EGFR 藥物的典型副作用是類痘瘡樣皮疹與低血鎂,源自皮膚與腎小管本身高表現 EGFR,屬「標靶在正常組織的分布決定副作用」的推理題材。同一標靶的小分子藥則走細胞內酪胺酸激酶抑制路線(gefitinib、erlotinib、osimertinib),可與抗體並列比較給藥途徑與抗藥機轉。