產兒科護理學115 年第 2 次 · No.29

小羽,2 歲,住加護病房一段時間,對護理師安撫由拒絕轉為接受,對父母離開,也由以往哭喊行為,轉為不在意。依據 Bowlby 與 Roberson 分離焦慮分期為那一期?

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本題考點在於 Bowlby 與 Robertson 提出的住院幼兒分離焦慮三階段。去依戀期的特徵是幼童表面看似適應、開始接受護理人員安撫、對父母離去不再哭喊,實際上是以壓抑依戀需求來自我保護,與題中由拒絕轉為接受、對父母離開轉為不在意的描述相符,選 C。A 抗議期表現為大聲哭喊、緊抓父母、拒絕他人接近。B 失望期轉為安靜退縮、哭聲減弱、活動與食慾下降,但悲傷仍明顯。D 羞恥懷疑期屬 Erikson 幼兒期的心理社會發展危機,不是分離焦慮的分期名稱。

延伸觀念:延伸重點:三期並非情緒好轉的過程,而是依戀需求受挫後逐步關閉的過程,因此去依戀期最容易被誤讀為「孩子適應了」,實則是長期住院造成信任受損的警訊,長期住院的幼兒回家後可能出現退化行為、黏人或反常冷淡。護理設計上的對應:固定主護人員、鼓勵父母陪伴與留下具父母氣味的物品、以治療性遊戲重建可預測感、給予符合幼兒期自主需求的選擇。考點設計邏輯:錯項刻意混入 Erikson 的階段名稱,測的是理論歸屬,遇到「羞恥懷疑」「自主獨立」等字眼要立刻聯想到 Erikson,而非 Bowlby。可連結概念:Erikson 幼兒期自主獨立對羞愧懷疑、依戀理論安全型與逃避型分類、住院兒童失去控制感的三大壓力源。

本題考點抗議期 · 產兒科護理學 4 題去依戀期 · 產兒科護理學 2 題失望期 · 產兒科護理學 2 題Erikson 心理社會發展階段 · 產兒科護理學 2 題Bowlby 與 Robertson 分離焦慮三期

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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